ABSTRACT
La fibra ha comprobado ser efectiva en el tratamiento de múltiples entidades nosológicas, en especial de la patología colónica. En el presente estudio, se evaluaron dos dosis de Glucomannan (3 y 4 gramos/días) en la modificación del hábito intestinal y de las características de las heces. Para ello, fueron incluidos pacientes, en un ensayo de doble ciego, cruzado, paralelo, al azar versus placebo. La modificación del hábito intestinal fue evaluada a través de las variaciones del número de evacuaciones diarias, semanales, consistentes y calibre de las heces, además de la llenura post ingesta del tratamiento, pesadez entre comidas, estreñimiento, diarrea y flarulencia. Se pudo apreciar un aumento en el número de evacuaciones diarias y semanales durante el tratamiento con Glucomannan con respecto al placebo, y entre las dos dosis de Glucomannan, se observó diferencia en relación a que a mayor dosis, mayor número de evacuaciones diarias y semanales. Las evacuaciones durante las fases de tratamiento con Glucomannan 3 gramos/días aumentaron 0,5 evacuaciones al día, 3 más semanales por encima de los valores iniciales. Las evacuaciones durante la fase de Glucomannan 4 gramos/día, aumentaron 0,9 evacuaciones más por semana por encima de los valores iniciales. Los pacientes durante la fase de placebo no presentaron diferencias estadísticamente significativa. No se apreció diferencia en cuanto a llenura post ingesta del tratamiento, ni pesadez entre comidas, posiblemente debido a que los períodos de tratamiento fueron de 5 semanas. No se apreció mayor número de casos de diarrea ni de flatulencia con la utilización de Glucomannan. El Glucomannan resultó ser superior al placebo y las dosis de 4 ó 4 gramos/día, resultaron ser beneficiosas en la mejoría de los parámetros evaluados. Con 4 gramos/día de Glucomannan se obtuvo mejores resultados que con 3 gramos/día
Subject(s)
Adolescent , Aged , Humans , Male , Female , Dietary Fiber/therapeutic use , Intestines/pathologyABSTRACT
El objetivo de la preparación del intestino grueso para el gastroenterólogo es la adecuada limpieza del mismo. Existen múltiples formas de realizarla, algunas de ellas con inconvenientes o molestias para el paciente o daño al instrumento. Evaluamos un enema rectal con la asociación del Sorbitol con el Dioctilsulfosuccinato Sódico (DSS). El primero es un principio activo comprovado por su efecto laxante y el DSS es conocido como sustancia surfactante, que disminuye la tensión superficial permitiendo la hidratación del bolo fecal. En este estudio se intentó comprobar la efectividad e inocuidad del Sorbitol unido al DSS, en forma de enema, comparándolo con sus principios activos por separado. Se estudiaron sesenta (60) pacientes del Servicio de Gastroenterología del Hospital Vargas en 1998, mediante un diseño doble ciego al azar; el grupo de estudio se conformó por tres (3) subgrupos de veinte (20) pacientes cada uno a quienes se les aplicó uno de los tres (3) tipos de enema: DSS, Sorbitol o la asociación. A cada paciente se le practicó una sigmoidoscopia flexible. Se apreció que tanto la asociación como el Sorbitol, en el grupo general y en los subgrupos conformados por la variable evacuación previa o sin ella; tienen un excelente comportamiento en cuanto a limpieza y localización requiriéndose en la mayoría un sólo enema. El DSS unido al Sorbitol, aumentó la efectividad del segundo como laxante, debido a la espuma producida por el DSS. Se apreció diferencia numérica de aproximádamente 15 cms a favor de la asociación en cuanto a nivel alcanzado lo cual es muy importante en el despistaje de lesiones tumorales, las cuales se localizan en el 75 por ciento de los casos entre el ángulo esplénico y el recto
Subject(s)
Humans , Male , Female , Colon , Dioctyl Sulfosuccinic Acid , Dioctyl Sulfosuccinic Acid/administration & dosage , Enema , Intestine, Large , Proctocolitis , Sorbitol/therapeutic use , Pharmacy , Pharmaceutical Preparations , VenezuelaABSTRACT
La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) como todo procedimiento endoscópico, conlleva el riesgo de complicaciones, entre ellas las infecciones. La bacteriemia puede ocurrir en toda endoscopia y procedimiento gastrointestinal, su incidencia en CPRE es de 0 al 5,6%. En el presente trabajo se intentó determinar la incidencia de bacteriemia debito a CPRE, los gérmenes causantes y correlacionar patología ductal, estasis y bacteriemia. De mavo a octubre de 1988, en el Hospital Vargas se realizaron 22 CPRE en pacientes que cumplieron ciertos criterios de inclusión. Se tomaron hemocultivos para asrobios y anaerobios, antes de la CPRE, inmediatamente despué de canular vías biliares y/o pancreáticas y 5 minutos después de finalizado el estudio. Se reportó una alta incidencia de bacteriemia del 13,6%, todos los hemocultivos que resultaram positivos, fueron tomadas durante la canulación. Los gérmenes aislados fueron peptococcus sacharoliticus y Staphylococus epidermidis ambos de la flora normal de intestino delgado, boca u orofaringe y presente el S.epidermis también en piel. No se apreció correlación entre patología ductal...